患者杨女士,53岁,月经量多,带经期长,经期腹痛10年,加重2年。
现病史:既往月经规律。近10年月经周期逐渐提前,血量增多,带经期长,伴大血块,经期腹痛剧烈,甚至吃止痛的,近2年症状加重,检查后发现有一个5公分左右的肌瘤,还有子宫腺肌症,患者面色晦暗,舌质淡黯,脉沉细。
诊断:癥瘕;虚劳。
辨证:气滞血瘀。
治则:滋阴清热,软坚散结,辅以益气。
处方:盐知柏,生地,山茱萸,山药,泽泻,茯苓,党参,生黄芪,龟板,鳖甲,生牡蛎,当归等。
以上方加减,经期益气化瘀止痛。服后,2次月经来潮,均周期规律,血量明显减少,腹痛明显减轻。
此患者有子官肌瘤、子宫肌腺症。因年龄接近绝经期,故以后续调方,抑制卵巢功能,缩小包块。
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