首先说明下，第一，本人写此文并非为了故意标新立异，只是为了探索事物本源,大家有异议可以留言，可以讨论，真理越辩越明。第二，上述观点在伤寒用药是生药的基础上讨论，至于为何伤寒用药是生药，请参看我的上一篇文章《对伤寒论用药的一点体会》。
个人认为伤寒论里用的牡蛎不是我们现在的牡蛎壳，而是带肉的牡蛎。
首先我们看下伤寒论的抵挡汤条文
太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也，抵挡汤主之。
抵挡汤方
水蛭（熬）?虫个三十个（去翅足，熬）桃仁三十个（去皮尖）大*三两（酒洗）
上四味，以水五升，煮取三升，去渍，温服一升。不下更服。
请看，张仲景原文交代的非常清楚，所有带动物肉的，都要熬，为的是把水分蒸干。其他有动物药的条文也是如此。
我们再看有牡蛎的条文。
火逆下之，因烧针而烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。
桂枝一两（去皮）甘草二两（炙）牡蛎二两（熬）龙骨二两
各位请看，牡蛎后面也写个熬，请问，如果是牡蛎壳，为啥要熬呢？在看后面龙骨就没有写任何东西。这就是张仲景严谨所在。
我们退一步讲，就算张仲景用了不带肉的牡蛎，以张仲景的文风，桂枝都交代去皮，麻*交代去节，杏仁交代去皮尖，生姜交代切，大枣交代要掰开等等等等，为何牡蛎不写去肉呢？
下面我们再看金匮要略血痹虚劳篇
夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉及虚芤迟，为清谷，亡血，失精，脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。
由此可见，这是个非常虚的人，小腹痛，下焦虚冷，眼睛花，掉头发，一摸脉，很虚，跳的慢，中间也不充盈。仲景说这个人太虚是因为房事过多了（男子失精，女子梦交），要吃桂枝加龙骨牡蛎汤了。
我们看什么东西可以补人的精，血肉有情之品，桂枝加龙骨牡蛎汤这里只有牡蛎符合这个条件，那么，如果我们还用去掉壳的牡蛎，怎么能起到这个作用呢？
我们再看牡蛎的现代的看法
传统就认为牡蛎具有壮阳的作用，但我们吃牡蛎只是吃肉，而不是吃壳。现代研究也表明牡蛎是所有食物中含锌最丰富的。每g牡蛎肉，含水87.1%，含锌71.2mg。富含蛋白锌，是很好的补锌食回物。牡蛎能为答身体提供大量的锌，锌是一种能调节雄性激素分泌的矿物质。所以我们医圣张仲景就是用牡蛎来治这个失精引起的虚劳病是符合科学的，前提当然是用带肉的牡蛎。
那么有人会问，那么为啥在传承过程中，现在都用没有肉的牡蛎呢，关于这点我认为，仲景只是如实的记录了和传承了汤液经法，至于药材如何取得和如何保存，这不是医圣要帮你考虑的。当时医生好多是自己采药治病的，后来发展了逐渐形成药铺，但是有些药不好保存的逐渐不用了，比如地*汁，我们都用生地代替了，牡蛎也是如此，如果带肉，古代又没有冰箱，容易坏，所以后来统一用没肉的壳替代了，也有一定效果，就这样代代如此了。
.02.15
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