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五运六气解方剂桂枝甘草龙骨牡蛎汤 [复制链接]

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桂枝甘草龙骨牡蛎汤

〖组成〗

桂枝一两(15g)(去皮)甘草二两(30g)(炙)牡蛎二两{30g}(熬)龙骨二两{30g}

〖用法〗

上四味,以水五升(毫升),煮取二升半(毫升),去滓,温服八合(毫升左右),日三服。

〖功用〗

主治心悸同时兼烦躁,补阳宁心

1●原文●

《伤寒论》原文:火逆下之、因烧针烦燥者、桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。

《金匮要略》原文:夫失精家少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。

2●病机解●

方解

①《注解伤寒论》:辛甘发散,桂枝、甘草之辛甘也,以发散经中火邪;涩可去脱,龙骨、牡蛎之涩,以收敛浮越之正气。

②《伤寒贯珠集》:桂枝、甘草,以复心阳之气;牡蛎、龙骨,以安烦乱之神。

③《古方选注》:桂枝、甘草、龙骨、牡蛎,其义取重于龙、牡之固涩。仍标之曰桂、甘者,盖阴钝之药,不佐阳药不灵。故龙骨、牡蛎之纯阴,必须籍桂枝、甘草之清阳,然后能飞引入经,收敛浮越之火、镇固亡阳之机。

本方用于心悸、遗精、失眠等症,若阳虚新病轻者,本方可为一用。若营卫虚之自汗证,桂枝加龙骨牡蛎汤较佳。

3●五运六气解●

 *元御:火劫发汗,是为火逆。火逆之证,下之亡其里阳,又复烧针发汗,亡其表阳,神气离根,因而烦躁不安。桂枝甘草龙骨牡蛎汤,桂枝、甘草疏乙木而培中土,龙骨、牡蛎敛神气而除烦躁也。

----《素问悬解》

方中桂枝甘草来补中焦阳气之虚,疏肝之郁,龙骨入心肝二经宁心解郁、牡蛎入肝肾,潜阳除烦。使全身阳气不虚、疏达。

丁丑、丁未年上为太阴湿土司天;中为少角木运不及;下为太阳寒水在泉。丁乃阴干,岁木不及,木不及,金来乘,火来复,土来侮,故心肺燥热,肝郁脾湿。综合丁丑年、丁未年的五运与六气,对于其体质特征可以总结为:易病脏腑为肝脾肺心肾,病性在上为肺燥心火偏胜,在中为木郁土壅,在下为阳虚寒凝,简言之为上燥火中湿郁下寒。

其中木运不及,与之相通应的肝之升发之气不足,阳气布化无权为主要体质特点;且六丁年为木运不及,不及之岁木克司天之太阴湿土,即运克气,为不和之年,运胜而气衰,以五运对体质的影响为著,故肝郁失疏,阳气失布为主要体质特点。

故该年出生人若用误下法或发汗过多后易伤中阳而得此症。

生龙骨生牡蛎的功效与作用

生龙骨与生牡蛎,都具有重镇安神、平肝潜阳、收敛固涩的功效,均入于肝、肾二经。

龙骨味甘、涩。归心、肝、肾经。具有平肝潜阳、镇静安神、收敛固涩的功效。

生龙骨又偏入心经,所以重镇安神作用比较突出;而生牡蛎的重镇安神作用虽不比生龙骨强,但其软坚散结之长则是独特的。

用龙骨、牡蛎敛其浮阳,安神定志。但龙骨偏于安神定志,牡蛎偏于收敛浮阳。

牡蛎为牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或近江牡蛎的贝壳。性微寒,味咸。归肝、胆、肾经。具有重镇安神、潜阳补阴、软坚散结的功效。

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