顾某，女性，53岁，年4月24日初诊。身起风团瘙痒4年，多方中西药治疗仍反复发作，现仍服西药开瑞坦，但控制不佳。平素怕冷甚，汗出，常腹泻，遇冷则泻，下肢怕冷，易疲倦，心慌。舌淡红，苔薄白，脉沉细。
此太阴、少阴合病，予桂枝加龙骨牡蛎汤合玉屏风散、术附汤：
桂枝10，赤芍10，大枣20，
*芪15，防风10，白术10，
熟附子15，龙骨30，牡蛎30，
生姜10，甘草6，4剂。
药后风团减少，诸症减轻。前方加荆芥10，白蒺藜15，6剂。
药后风团瘙痒减轻很多。且精神明显好转，无疲劳，无腹泻，怕冷亦明显好转。前方再加羌活10，6剂。巩固治疗。
汗出，怕冷，太阳表虚证，属桂枝汤类方；兼心慌，宜桂枝加龙骨牡蛎汤。
怕冷甚，汗出明显，疲倦，比桂枝汤表虚证更虚者，可予桂枝加*芪汤。加*芪者，在于固表，故取时方玉屏风散亦无不可。
常腹泻，遇冷则泻，下肢冷甚，疲倦甚，脉沉细，已陷入太阴少阴，附桂理中可用之。但因现未腹泻，大便正常，暂不用附桂理中，而术附汤能“暖肌补中，益精气”，可选用之。
综合以上思路，故选用桂枝加龙骨牡蛎汤合玉屏风散、术附汤治疗。
荨麻疹身起风团瘙痒，多辨证为风热，用荆芥、防风、金银花、连翘；久不愈者责之气虚、血虚，用当归、*芪；似已成思维定势，而麻*、桂枝、干姜、附子等温热药，皆畏如蛇蝎，谓辛温药以热助热，于荨麻疹不宜。殊不知辨证论治乃有是证用是方、用是药。而具体辨证过程中，必须局部皮损辨证和整体辨证结合，而不能仅仅局限于皮损，不然，很容易被误导为风热、血热。
图书信息
图书名称：《伤寒论》六经辨证与方证新探
图书作者：欧阳卫权著
出版社：中国中医药出版社
出版时间：年04月
内容简介
医圣张仲景“勤求古训、博采众方”而著《伤寒杂病论》，创立六经辨证理论体系，奠定了中医辨证论治的基础，千百年来一直有效地指导着中医临床各科的医疗实践，备受历代医家推崇。
作者在多年临床中，致力于《伤寒论》六经辨证的研究，强调六经以八纲为核心，涵盖经络脏腑；合病、并病具有广泛的临床指导意义；以更有效地指导临床为旨归，须拓展六经等。临床以六经为纲，方证为核心，见病知机，活用经方。并系统地研究了六经辨证在皮肤病中的运用，经临床验证疗效显著。
本书主要内容包括：
一、对《伤寒论》六经实质进行深度再探讨，提出新观点。
二、以方类证，方证对应，进行方证归经，总结各方证辨证要点，以指导临床实用。（详见各方之方证辨证要点）
三、介绍各方证在皮肤病中的辨治心法，并通过丰富而翔实的案例实录，来阐述作者活用经方辨治皮肤病的思路和体会。（详见各方之皮肤病辨治心法和医案实录）
本书不仅是一本中医皮肤病专著，更是指导读者如何认识六经与方证，如何辨准六经、辨清方证，达到方证对应、见病知机、圆机活法的境界，*终提高临床疗效的一本有价值的参考书。
医院校学生、中医临床尤其是皮肤科临床工作者参考和学习。
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