北京哪家看白癜风比较好 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/第十六章宁心安神疗失眠类
第三节重镇安神
(一)龙骨牡蛎
龙骨为古代巨型脊椎动物的骨骼化石。味甘、涩,性微寒。入心、肝经。本品质体沉重、粘涩。生品入药,功专平肝潜阳、镇静安神,用于治疗肝肾阴虚,肝阳上亢所引起的头晕、头胀、目眩、耳鸣、烦躁等症;又治神志不安、心悸、失眠,以及惊痫、癫狂等证。煅后入药,功专收敛固涩,用于治疗遗精、滑泄、久泻脱肛、崩漏、带下、自汗、盗汗等症。另外,还可吸湿敛疮,用于治疗湿疹痒疹,以及疮疡溃后久不愈合者。也可用于治疗咯血,而烦躁不安者。
牡蛎味咸、涩,性微寒。入肝、肾经。本品为贝壳之属,质体重坠,既能平肝潜阳,用于治疗阴虚阳亢所引起的烦躁不安、心神不宁、心悸怔忡、失眠、头晕目眩、耳鸣等症;又能软坚散结,用于治疗痰火郁结所致的瘰疬、痰核、瘿瘤等症,以及气血不活所致的肝脾肿大等症。本品煅后入药,功擅收敛固脱、涩精止带、制酸止痛,用于治疗自汗、盗汗、遗精、白带、胃酸过多、胃溃疡诸症。
龙骨质体重坠,为化石之属,功专平肝潜阳,镇静安神,敛汗固精,止血涩肠,生肌敛疮;
牡蛎质体沉重,为贝壳之类,功擅敛阴潜阳,涩精,止汗,止带,化痰,软坚。
二药伍用,相互促进,益阴潜阳,镇静安神,软坚散结,涩精,止血、止带之力增强。盖龙骨益阴之中能潜上越之浮阳,牡蛎益阴之中能摄下陷之沉阳,故张仲景常取二药配伍应用。
1.阴虚阳亢,以致心神不宁、烦躁不安、心悸、怔忡、失眠、健忘、头晕、目眩、耳鸣等症;
2.高血压病,证属阴虚阳亢,肝阳上扰者;
3.久泻、久痢诸症;
4.小便不禁,遗精、滑精,崩漏、带下诸症;
5.胁下胀疼等症;
6.咯血、吐血,久久不愈者。
龙骨15-30克。牡蛎13-30克。同打先煎。
龙骨、牡蛎伍用,出自《伤寒论》桂枝甘草龙骨牡蛎汤。治火逆证下后,又加烧针,心阳内伤,烦躁不安,以及心悸怔忡等症。龙骨、牡蛎参合,治神经衰弱诸症,确有镇静安眠之功。其治疗机理,正如张锡纯云:“人身阳之精为*,阴之精为魄。龙骨能安*,牡蛎能强魄。*魄安强,精神自足,虚弱自愈也。是龙骨,牡蛎,固为补*魄精神之妙药也”。又谓:“龙骨入肝以安*,牡蛎入肺以定魄。*魄者心神之左辅右弼也。”
张锡纯取生龙骨30克、生牡蛎30克、山萸肉30克、三七6克,名曰补络补管汤,治咳血吐血,久不愈者。至于治疗机理,张氏谓:“龙骨、牡蛎能收敛上溢之热,使之下行,而上溢之血,亦随之下行归经。”盖气升血亦升,气降血亦降,故用重镇降逆之品,可降气止血是也。
二药伍用,何以能治胁下胀痛?张锡纯云:“胁为肝之部位,胁下胀痛者,肝气之横恣也,原当用泻肝之药,又恐与大气下陷者不宜。用龙骨、牡蛎,以敛戢肝火,肝气自不至横恣,此敛之即以泻之,古人之治肝之妙术也。”又云:“盖龙骨、牡蛎性虽收涩,而实有开通之力,《神农本草经》谓龙骨消癥瘕,而又有牡蛎之咸能软坚者以辅之,所以有捷效也。”
笔者治胁下胀疼,兼见肝脾肿大者,可与青橘叶、郁金,白蒺藜、合欢皮参合疗效更捷。
药理研究,龙骨镇静安神与牡蛎配伍,可增强镇静作用,用于治疗胸腹动悸、失眠怔忡等神经精神症状。验之临床,确有良效。
研究生会
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文稿:施今墨对药
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编辑:郭凡雯
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