柴胡加龙骨牡蛎汤，主治伤寒往来寒热，胸胁苦满，烦躁惊狂不安，时有谵语，身重难以转侧，现用于癫痫、神经官能症、美尼尔氏综合征以及高血压病等见有胸满烦惊为主证者。
出自于《伤寒论》、伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
案例
梅某，女性，45岁。两个多月前因突然右耳鸣响，听力下降，伴有眩晕，遂用六味地*丸及补肾之剂月余无效。于年11月5医院五官科检查提示右耳鼓膜积液。又加西药治疗，耳鸣如故，徒增烦闷不寐。经友人介绍，于年12月4日前来求治。病者右耳鸣响如蝉，入夜犹甚，失眠不安，并有眩晕，舌淡红，苔薄白，余无特殊。
拟柴胡加龙骨牡蛎汤加味，处方：
生龙骨30g（先煎），生牡蛎30g（先煎），柴胡24g，灵磁石30g（先煎），*芩15g，法夏24g，*参30g，麻*15g（先煎），桂枝15g，泽泻60g，大枣15g。
3剂后，复诊，耳鸣已除，尚间有少许眩晕。
续以前方7剂，诸症悉除。嘱再服此方一段时期，以冀巩固疗效。
按：柴胡加龙骨牡蛎是*师最常用之方剂之一，本方见于《伤寒论》条：“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧。”《伤寒论》条曰：“少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦，不可吐下，吐下则悸而惊。”条柴胡加龙骨牡蛎汤证之胸满烦惊………虽未指出有两耳无所闻、目赤，然印证条，似因果相关，弦外有音也。加入泽泻治冒眩，麻*以温通经隧。时医治耳聋耳鸣，于耳为肾窍，便谓肾虚，动辄填精补肾，实不加辨证，徒费药铒，贻误病机已也。
本文摘自《*仕沛经方亦步亦趋录——方证相对医案与经方问对》，中国中医药出版社出版，作者/*仕沛
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