小编导读
围绝经期是每位女性必经的生理阶段，指妇女从接近绝经起，出现与绝经相关的内分泌、生物学和临床特征时，至绝经1年内的一段时间。在这段时间内，不少女性会出现一些不适症状，围绝经期烘汗症是这个阶段较为常见的一种病证。治疗此病，妇科名医姚美玉教授总结如下——
×辨证要点应着重辨明阴阳虚实。姚美玉教授认为烘汗症以虚者多。烘热汗出，汗后不欲加衣，喜凉，属阴虚；汗出畏寒，甚则冷汗淋漓，属阳虚；时而畏寒恶风，时而潮热汗出，属阴阳两虚。但因肝郁、湿热等邪热郁蒸所致者则属实证。病程久者或病变重者会出阴阳虚实错杂的情况。×治疗原则虚证当根据证候的不同而治以益气，补血，养阴，调和营卫；实证当疏肝解郁，化湿清热；虚实夹杂者，则根据虚实的主次而适当兼顾。此外，由于烘汗症实证、虚证均以腠理不固、津液外泄为共同病变，故可酌加麻*根、浮小麦、牡蛎等固涩敛汗之品以增强止汗的功能。×分型及治疗姚美玉教授认为本病的证候复杂，主要表现为肝郁肾虚，故以柴胡加龙骨牡蛎汤为基础方，随症加减以疏肝益肾,调和阴阳，调和营卫。同时予浮小麦、生姜、大枣等水煎代茶饮。临床分如下证型。#1
肝郁肾虚，偏肾阴虚型
症状：经断前后，烘热汗出，汗后不欲加衣，喜凉，胸胁胀痛，喜叹息，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，口干咽燥，或月经周期紊乱，量或多或少，经色鲜红。舌红，苔少，脉弦细数。
治法：补肾疏肝，育阴敛汗。
方剂：柴胡加龙骨牡蛎汤合六味地*丸加减。
组成：柴胡、桂枝、龙骨、牡蛎、白芍、*苓、半夏、山茱萸、炒酸枣仁、川芎、知母、牡丹皮、生地*、泽泻、茯苓、甘草。
#2
肝郁肾虚，偏肾阳虚型
症状：经断前后，烘热汗出，胸胁胀痛，喜叹息，汗出畏寒，甚则冷汗淋漓，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，小便频数或失禁，带下量多,月经不调，量多或少，色淡质稀，精神萎靡，面色晦暗，舌淡，苔白滑，脉沉弦细而迟。
治法：补肾疏肝，壮阳敛汗。
方剂：柴胡加龙骨牡蛎汤合肾气丸加减。
组成：柴胡、桂枝、龙骨、牡蛎、白芍、*芩、半夏、*芪、熟地*、山茱萸、茯苓、泽泻、淫羊藿、甘草。
#3
肝郁肾虚，肾阴阳俱虚型
症状：经断前后，胸胁胀痛，喜叹息，时而畏寒恶风，时而潮热汗出，腰酸乏力，头晕耳鸣，五心烦热。舌淡，苔薄，脉沉弦细。
治法：补肾疏肝，填精养血。
方剂：柴胡加龙骨牡蛎汤合二仙汤加减。
组成：柴胡、桂枝、龙骨、牡蛎、白芍、*苓、半夏、当归、生地*、山茱萸、茯苓、知母。
名医经验集
本书作者为黑龙江省名中医姚美玉，她临证多年，经验丰富，擅治多种妇科疾病，为无数患者解除痛苦。想学习其妇科临证经验吗？来看看这本书吧。
《经方治女病——姚美玉妇科经验集》
点进封面进入悦医家·中医书院购买此书
本书以疾病为纲，通过辨证、辨病、辨症三辨结合来诊断疾病，尤其注重抓主症辨证，注重经典方剂在妇科疾病中的作用以及妇科疾病的兼症的治疗。本书旨在教会临床医生如何以中医思维诊断、治疗妇科疾病，能够尽力提升临床医生利用整体观念和中医辨证论治思维来诊断疾病，培养利用经方治疗妇科疾病的能力，医院校的学生的辨证论治思路有所启发。
往期精彩推荐
RECOMMEND祛湿，这样选药
悦读中医连续六届荣获“大众喜爱的阅读新媒体号”！习近平总书记致信祝贺首届全民阅读大会召开！
非科班出身，如何取得中医医师资格，这些你需要知道
版权声明
本文部分内容选自《经方治女病——姚美玉妇科经验集》（中国中医药出版社出版，姚美玉主编），最终解释权归原作者所有，由悦读中医（
